Rối loạn van tim: Triệu chứng & nguyên nhân

343

Tổng quan

Rối loạn van tim có thể ảnh hưởng đến bất kỳ van nào trong tim của bạn. Các van tim có các nắp đóng mở theo từng nhịp tim, cho phép máu chảy qua các ngăn trên và dưới của tim và đến các phần còn lại của cơ thể. Các ngăn trên của tim là tâm nhĩ và các ngăn dưới là tâm thất.

Trái tim của bạn gồm 4 van như sau:

  • Van ba lá: Nằm giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải
  • Van động mạch phổi: Nằm giữa tâm thất phải và động mạch phổi
  • Van hai lá: Nằm giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái
  • Van động mạch chủ, nằm giữa tâm thất trái và động mạch chủ

Máu chảy từ tâm nhĩ phải và trái qua van ba lá và van hai lá, van này mở ra để máu chảy vào tâm thất phải và trái. Các van này sau đó sẽ đóng lại để ngăn máu chảy ngược vào tâm nhĩ.

Một khi tâm thất đã chứa đầy máu, chúng bắt đầu co lại, buộc các van động mạch chủ và phổi phải mở. Sau đó máu chảy đến các động mạch phổi và động mạch chủ. Động mạch phổi mang máu đã khử oxy từ tim đến phổi. Động mạch chủ là động mạch lớn nhất của cơ thể, mang máu giàu oxy đến phần còn lại của cơ thể.

Các van tim hoạt động bằng cách đảm bảo rằng máu chảy theo hướng thuận và không rò rỉ cũng như chảy ngược lại. Nếu bạn bị rối loạn van tim, van không thể thực hiện chính xác công việc của nó. Điều này có thể gây ra rò rỉ máu, được gọi là trào ngược, hẹp lỗ van hoặc cả hai.

Một số người bị rối loạn van tim có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, trong khi một số người khác có thể bị đau tim, đột quỵ hoặc xuất hiện các cục máu đông nếu rối loạn van tim không được điều trị.

bệnh rối loạn van tim

Các loại rối loạn van tim

Rối loạn van tim có thể chia thành các loại sau:

Rối loạn sa van hai lá

Rối loạn sa van hai lá còn được gọi là hội chứng Barlow. Nó xảy ra khi van hai lá không được đóng đúng cách, đôi khi khiến máu chảy ngược lại vào tâm nhĩ trái.

Hầu hết những người bị sa van hai lá không có triệu chứng nào và không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu xuất hiện các triệu chứng dưới đây cho thấy cần phải điều trị:

  • Ho
  • Tim đập nhanh
  • Khó thở
  • Tức ngực
  • Mệt mỏi

Các bác sĩ có thể sẽ chỉ định điều trị rối loạn sa van hai lá bằng cách phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế.

Bệnh van động mạch chủ hai lá

Bệnh van động mạch chủ hai lá xảy ra từ khi mới sinh ra với van động mạch chủ có hai nắp thay vì ba như bình thường. Trong trường hợp nghiêm trọng, các triệu chứng của loại rối loạn này sẽ có ngay từ khi mới sinh.

Tuy nhiên, một số người có thể trải qua thời gian dài mà không biết mình mắc phải rối loạn này. Van thường có thể hoạt động trong nhiều năm mà không có triệu chứng. Vì vậy hầu hết những người bị bệnh van động mạch chủ hai lá không được chẩn đoán tới giai đoạn trưởng thành.

Một số triệu chứng của bệnh van động mạch chủ hai lá là: , Khó thở khi vận động mạnh, tức ngực, chóng mặt, ngất xỉu

Hầu hết mọi người có thể sửa van động mạch chủ thành công qua phẫu thuật.

Hẹp van động mạch chủ

Hẹp van động mạch chủ xảy ra khi một van không thể mở hoàn toàn, có nghĩa sẽ không có đủ máu để chảy qua van. Điều này có thể xảy ra ở bất kỳ van tim nào và có thể do van tim dày lên hoặc cứng lại.

Các triệu chứng của hẹp van động mạch chủ bao gồm: Tức ngực, khó thở, mệt mỏi, chóng mặt, dễ ngất xỉu.

Một số người không cần phải điều trị rối loạn hẹp van động mạch chủ. Những người khác có thể phẫu thuật để thay thế hoặc sửa chữa van tim. Tùy thuộc vào mức độ hẹp và tuổi tác mỗi người, phẫu thuật nới van tim và sử dụng bóng đễ làm giãn van tim có thể là một lựa chọn.

Hở van tim

Hở van tim hay van rò rỉ xảy ra khi van tim không được đóng đúng cách khiến cho máu chảy ngược lại. Các triệu chứng có thể bao gồm: Khó thở, ho, mệt mỏi, tim đập nhanh, xây xẩm, sưng bàn chân và mắt cá chân.

Tác hại của hở van tim khác nhau ở mỗi người. Một số người chỉ cần được theo dõi tình trạng sức khỏe. Những người khác có thể phải dùng tới thuốc để ngăn chặn sự tích tụ máu hoặc số khác cần phải được sửa chữa hoặc thay thế van tim.

Các triệu chứng của rối loạn van tim

Triệu chứng của rối loạn van tim tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của mỗi người. Thường các triệu chứng này xuất hiện cho thấy rối loạn đang ảnh hưởng tới lưu lượng máu. Các rối loạn nhẹ thường không có biểu hiện cụ thể.

Các triệu chứng thường gặp của người mắc rối loạn van tim có thể thấy như:

  • Khó thở
  • Tim đập nhanh
  • Mệt mỏi
  • Tức ngực
  • Chóng mặt
  • Ngất xỉu
  • Đau đầu
  • Ho
  • Tích nước gây sưng ở chi dưới và bụng
  • Phù phổi do lượng nước dư thừa trong phổi

Nguyên nhân gây bệnh rối loạn van tim

Có một số nguyên nhân dẫn đến các rối loạn van tim khác nhau. Các nguyên nhân chính gây bệnh rối loạn van tim có thể kể tới như sau:

Chẩn đoán

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của rối loạn van tim, bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách sử dụng ống nghe tim của bạn. Họ sẽ lắng nghe bất kỳ bất thường nhịp tim nào có thể cho thấy van tim của bạn đang có vấn đề.

Bac sĩ cũng có thể nghe phổi để xác định xem có chất lỏng tích tụ trong phổi hay không và kiểm tra cơ thể nhằm xác định các dấu hiệu khác của rối loạn van tim.

Các xét nghiệm dưới đây có thể được sử dụng để chẩn đoán rối loạn van tim:

  • Điện tâm đồ
  • Siêu âm im
  • Thông tim
  • Chụp X-quang phổi
  • Chụp MRI
  • Một bài kiểm tra mức độ căng thẳng có thể được sử dụng để xác định các triệu chứng của bạn ảnh hưởng thế nào

Điều trị

Phương pháp điều trị rối loạn van tim phụ tuhộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn và các triệu chứng. Hầu hết các bác sĩ đề nghị bắt đầu với các phương pháp điều trị thay đổi lối sống như:

  • Bỏ thuốc lá
  • Tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh
  • Giám sát y tế

Một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị rối loạn van tim được kê đơn:

  • Thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi giúp kiểm soát nhịp tim và lưu lượng máu.
  • Thuốc lợi tiểu để giảm nước
  • Thuốc giãn mạch

Nếu các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng có thể sẽ cần tới phẫu thuật. Điều này có thể bao gồm việc sửa van tim hoặc thay thế nó.

Valvuloplasty cũng có thể được sử dụng để điều trị chứng hẹp van động mạch.

Kết luận

Triển vọng của người mắc rối loạn van tim sẽ phụ thuộc vào tình trạng rối loạn gặp phải cũng như mức độ nghiêm trọng của nó. Một rối loạn van tim thông thường chỉ cần theo dõi định kỳ, trong khi các trường hợp khác sẽ cần phải phẫu thuật.

Hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc đi khám ngay nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào mà bạn cảm thấy lo lắng cũng như tiến hành khám tim định kỳ. Điều này sẽ giúp bác sĩ có khả năng sớm phát hiện ra bất kỳ tình trạng nào nghiêm trọng trong giai đoạn đầu của bệnh.