Levothyroxine: Thuốc điều trị các bệnh tuyến giáp

499

Levothyroxine là gì?

Levothyroxine là một loại thuốc thay thế một loại hormone thường được sản xuất bởi tuyến giáp để giúp điều chỉnh năng lượng và sự trao đổi chất của cơ thể.

Levothyroxine được sử dụng để điều trị suy giáp (tình trạng do lượng hormone tuyến giáp thấp).

Levothyroxine cũng được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa bệnh bướu cổ (tình trạng tuyến giáp mở rộng), có thể do mất cân bằng hormone, điều trị bức xạ, phẫu thuật hoặc ung thư.

Lưu ý trước khi sử dụng thuốc

Levothyroxine không nên được sử dụng để điều trị bệnh béo phì hoặc các vấn đề khác về cân nặng. Lạm dụng thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm, thậm chí gây tử vong, đặc biệt nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc giảm cân hoặc thuốc ức chế sự thèm ăn nào khác.

Vì hormone tuyến giáp xuất hiện tự nhiên trong cơ thể nên hầu như ai cũng có thể dùng levothyroxine. Tuy nhiên một số tình trạng sức khỏe không dùng được thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn mắc:

  • Rối loạn tuyến thượng thận không được điều trị hoặc không kiểm soát được
  • Mắc bệnh cường giáp
  • Các triệu chứng của một cơn đau tim như đau ngực, cảm giác nặng nề, đau lan đến hàm hoặc vai, buồn nôn, đổ mồ hôi, cảm giác ốm.

Để đảm bảo sử dụng levothyroxine an toàn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn từng gặp vấn đề với các tình trạng sức khỏe sau:

  • Nhân tuyến giáp
  • Bệnh về tim như rối loạn đông máu, có các cục máu đông…
  • Bệnh tiểu đường (có thể cần phải thay đổi liều lượng insulin hoặc thuốc uống cho bệnh tiểu đường khi bắt đầu dùng thuốc này).
  • Bệnh thận
  • Thiếu máu (thiếu hồng cầu)
  • Loãng xương
  • Vấn đề với tuyến yên
  • Bất kỳ dị ứng thức ăn hoặc thuốc

Hãy cho bác sĩ biết nếu gần đây bạn đã được xạ trị với iốt (như I-131).

Nếu bạn có thai khi đang dùng levothyroxine, đừng ngừng dùng thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ. Nồng độ hormone tuyến giáp thấp trong thai kì có thể gây hại cho cả hai mẹ con. Nhu cầu về liều lượng có thể khác trong thời kỳ mang thai.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang cho con bú, nhu cầu liều lượng cũng có thể khác khi đang cho con bú.

Lưu ý: không đưa thuốc này cho trẻ em mà không có lời khuyên y tế. Tirosint không được chấp thuận cho bất kỳ ai dưới 6 tuổi sử dụng.

Hãy sử dụng levothyroxine chính xác như hướng dẫn trong kê đơn. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc và đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc trong tờ hướng dẫn. Bác sĩ đôi khi có thể yêu cầu thay đổi liều lượng.

Levothyroxine được sử dụng bằng đường uống. Trong trường hợp người bệnh không thể dùng thuốc bằng đường uống sẽ được tiêm dưới dạng truyền vào tĩnh mạch.

Levothyroxine đường uống hoạt động tốt nhất khi đang đói bụng, 30 – 60 phút trước bữa sáng. Làm theo hướng dẫn sử dụng thuốc của bác sĩ và cố gắng uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Nuốt toàn bộ viên thuốc hoặc viên nang với một ly nước đầy. Viên thuốc có thể tan rất nhanh.

Liều Levothyroxine dựa trên cân nặng ở trẻ em. Nhu cầu về liều lượng có thể thay đổi nếu trẻ tăng hoặc giảm cân.

Có thể mất vài tuần trước khi cơ thể bắt đầu phản ứng với Levothyroxine. Tiếp tục sử dụng thuốc ngay cả khi cảm thấy khỏe.

Bạn có thể cần kiểm tra y tế thường xuyên khi sử dụng thuốc. Thuốc cần được lưu trữ ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và nhiệt.

Không dùng chung thuốc này với người khác ngay cả khi có cùng triệu chứng.

Điều này xảy ra nếu bỏ lỡ một liều?

Uống thuốc càng sớm càng tốt, nếu bạn đã bỏ qua liều hãy bỏ qua nó nếu đã gần đến thời gian sử dụng liều tiếp theo. Không uống hai liều cùng một lúc.

Điều gì xảy ra nếu dùng quá liều?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp hoặc gọi ngay cấp cứu nếu bạn thấy cần thiết.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm nhức đầu, chuột rút ở chân, run, cảm thấy lo lắng hoặc cáu kỉnh, đau tức ngực, khó thở, nhịp tim nhanh.

Các thứ cần tránh dùng chung

Các thực phẩm dưới đây có thể khiến cơ thể hấp thụ ít levothyroxine hơn: Nước bưởi, sữa đậu nành cho trẻ sơ sinh, bột đậu nành, quả óc chó, thực phẩm giàu chất xơ.

Tác dụng phụ của Levothyroxine

Tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn thấy xuất hiện các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với levothyroxine như nổi mề đay, khó thở, sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Levothyroxine có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

  • Rối loạn nhịp tim
  • Đau ngực, có thể lan đến hàm hoặc vai
  • Khó thở
  • Sốt, đổ mồ hôi
  • Run hoặc cảm thấy lạnh bất thường
  • Suy nhược, mệt mỏi, khó ngủ (mất ngủ)
  • Các vấn đề về trí nhớ, cảm thấy chán nản hoặc cáu kỉnh
  • Nhức đầu, chuột rút, đau nhức cơ
  • Cảm thấy lo lắng
  • Khô da, khô tóc, rụng tóc
  • Kinh nguyệt không đều
  • Nôn mửa, tiêu chảy, thay đổi cảm giác thèm ăn, thay đổi cân nặng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra nhiều hơn ở người lớn tuổi.

Trên đây không phải danh sách đầy đủ các tác dụng phụ của levothyroxine. Hãy nhờ bác sĩ tư vấn chi tiết.

Những loại thuốc khác ảnh hưởng đến levothyroxine

Nhiều loại thuốc khác có thể bị ảnh hưởng bởi nồng độ hormone tuyến giáp. Một số loại thuốc khác cũng có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của levothyroxine.

Một số loại thuốc có thể khiến giảm độ hiệu quả của levothyroxine nếu dùng cùng một lúc. Nếu bạn sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây, hãy tránh dùng chúng trong vòng 4 giờ trước hoặc sau khi dùng levothyroxine:

  • Canxi cacbonat (Alka-Mints, Caltrate, Os-Cal, Oyster Shell Calcium, Rolaids Soft Chew, Tums…)
  • Cholestyramine, colesevelam, colestipol
  • Bổ sung sắt sunfat
  • Sucralfat
  • Natri polystyrene sulfonate (Kalexate, Kayexalate, Kionex)
  • Thuốc giảm axit dạ dày: esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, rabeprazole, Nexium, Prilosec, Preva cid, Protonix, Zegerid
  • Thuốc kháng axit có chứa nhôm hoặc magie – Gaviscon, Maalox, Milk of Magnesia, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete…

Nhiều loại thuốc có thể tương tác với levothyroxine bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Hãy nói chuyện với bác sĩ về tất cả loại thuốc hiện tại bạn đang sử dụng hoặc đã ngừng sử dụng.