Tổng quan
Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn thường lây lan qua đường tình dục. Bệnh bắt đầu như một vết loét không đau – thường ở bộ phận sinh dục, trực tràng hoặc miệng. Bệnh giang mai lây từ người này sang người khác khi tiếp xúc qua da hoặc niêm mạc với các vết loét này.
Sau lần lây nhiễm ban đầu, vi khuẩn giang mai có thể không hoạt động trong cơ thể hàng chục năm trước khi hoạt động trở lại. Bệnh giang mai ở giai đoạn đầu có thể được chữa khỏi, đôi khi chỉ bằng một mũi tiêm (tiêm) penicillin.
Nếu không được điều trị, bệnh giang mai có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến tim, não hoặc các cơ quan khác, và có thể đe dọa tính mạng. Bệnh giang mai cũng có thể được truyền từ mẹ sang thai nhi.
Triệu chứng của bệnh giang mai
Bệnh giang mai phát triển theo từng giai đoạn, và các triệu chứng thay đổi theo từng giai đoạn. Nhưng các giai đoạn có thể trùng lặp và các triệu chứng không phải lúc nào cũng xảy ra theo cùng một thứ tự. Bạn có thể bị nhiễm bệnh giang mai mà không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong nhiều năm.
Giang mai nguyên phát
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai là một vết loét nhỏ, được gọi là săng (SHANG-kur). Vết loét xuất hiện tại vị trí vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể bạn. Trong khi hầu hết những người bị nhiễm bệnh giang mai chỉ phát triển một săng, một số người phát triển một số săng trong số đó.
Săng thường phát triển khoảng ba tuần sau khi tiếp xúc. Nhiều người bị giang mai không nhận thấy săng vì nó thường không đau và nó có thể ẩn trong âm đạo hoặc trực tràng. Săng sẽ tự lành trong vòng ba đến sáu tuần.
Giang mai thứ phát
Trong vòng vài tuần kể từ khi vết săng ban đầu lành lại, bạn có thể bị phát ban bắt đầu trên thân mình nhưng cuối cùng bao phủ toàn bộ cơ thể – thậm chí cả lòng bàn tay và lòng bàn chân.
Phát ban này thường không ngứa và có thể kèm theo các nốt mụn giống như mụn nước ở miệng hoặc vùng sinh dục. Một số người còn bị rụng tóc, đau cơ, sốt, đau họng và sưng hạch bạch huyết. Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể biến mất trong vài tuần hoặc tái phát liên tục trong một năm.
Bệnh giang mai tiềm ẩn
Nếu bạn không được điều trị bệnh giang mai, bệnh sẽ chuyển từ giai đoạn thứ cấp sang giai đoạn ẩn (tiềm ẩn), khi bạn không có triệu chứng. Giai đoạn tiềm ẩn có thể kéo dài hàng năm. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể không bao giờ tái phát hoặc bệnh có thể tiến triển sang giai đoạn thứ ba (cấp ba).
Bệnh giang mai cấp ba
Khoảng 15% đến 30% những người bị nhiễm giang mai nếu không được điều trị sẽ phát triển các biến chứng được gọi là giang mai cấp ba. Ở giai đoạn muộn, bệnh có thể gây tổn thương não, thần kinh, mắt, tim, mạch máu, gan, xương khớp. Những vấn đề này có thể xảy ra nhiều năm sau khi nhiễm trùng ban đầu, không được điều trị.
Giang mai thần kinh
Ở bất kỳ giai đoạn nào, bệnh giang mai có thể lây lan và cùng với các tổn thương khác, gây tổn thương não, hệ thần kinh và mắt.
Giang mai bẩm sinh
Trẻ sinh ra từ những phụ nữ mắc bệnh giang mai có thể bị lây nhiễm qua nhau thai hoặc trong khi sinh. Hầu hết trẻ sơ sinh bị giang mai bẩm sinh không có triệu chứng, mặc dù một số trẻ bị phát ban ở lòng bàn tay và lòng bàn chân.
Các dấu hiệu và triệu chứng muộn hơn có thể bao gồm điếc, dị dạng răng và mũi yên ngựa – nơi sống mũi bị sụp xuống.
Tuy nhiên, trẻ sinh ra mắc bệnh giang mai cũng có thể sinh quá sớm, có thể chết trong bụng mẹ trước khi sinh hoặc có thể chết sau khi sinh.
Khi nào nên đi khám bác sĩ?
Gọi cho bác sĩ nếu bạn hoặc con của bạn gặp bất kỳ dịch tiết bất thường, đau hoặc phát ban – đặc biệt nếu nó xảy ra ở vùng bẹn.
Nguyên nhân gây bệnh giang mai
Nguyên nhân gây ra bệnh giang mai là do một loại vi khuẩn có tên là Treponema pallidum. Con đường lây lan phổ biến nhất của bệnh giang mai là qua tiếp xúc với vết loét của người bệnh trong khi sinh hoạt tình dục. Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể thông qua các vết cắt hoặc trầy xước nhỏ trên da hoặc niêm mạc. Bệnh giang mai dễ lây lan trong giai đoạn sơ cấp và thứ cấp, và đôi khi trong giai đoạn đầu tiềm ẩn.
Ít phổ biến hơn, bệnh giang mai có thể lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với một tổn thương đang hoạt động, chẳng hạn như khi hôn. Nó cũng có thể được truyền từ mẹ sang con của họ khi mang thai hoặc sinh nở.
Bệnh giang mai không thể lây lan khi sử dụng chung nhà vệ sinh, bồn tắm, quần áo hoặc dụng cụ ăn uống, hoặc từ tay nắm cửa, hồ bơi hoặc bồn tắm nước nóng.
Sau khi được chữa khỏi, bệnh giang mai không tự tái phát. Tuy nhiên, bạn có thể bị tái nhiễm nếu tiếp xúc với vết loét giang mai của ai đó.
Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc giang mai
Bạn phải đối mặt với nguy cơ mắc bệnh giang mai cao hơn nếu bạn:
- Tham gia vào quan hệ tình dục không được bảo vệ
- Quan hệ tình dục với nhiều bạn tình
- Là một người đàn ông có quan hệ tình dục với đàn ông
- Bị nhiễm HIV
Các biến chứng của bệnh giang mai
Nếu không điều trị, bệnh giang mai có thể dẫn đến tổn thương khắp cơ thể của bạn. Bệnh giang mai cũng làm tăng nguy cơ lây nhiễm HIV và có thể gây ra các vấn đề khi mang thai. Điều trị có thể giúp ngăn ngừa thiệt hại trong tương lai nhưng không thể sửa chữa hoặc đảo ngược thiệt hại đã xảy ra.
Các vết sưng hoặc khối u nhỏ
Trong giai đoạn cuối của bệnh giang mai, các vết sưng (mụn thịt) có thể phát triển trên da, xương, gan hoặc bất kỳ cơ quan nào khác. Kẹo cao su thường biến mất sau khi điều trị bằng thuốc kháng sinh.
Vấn đề thần kinh
Bệnh giang mai có thể gây ra một số vấn đề với hệ thần kinh, bao gồm:
- Đau đầu
- Đột quỵ
- Viêm màng não
- Mất thính lực
- Các vấn đề về thị giác, bao gồm mù lòa
- Sa sút trí tuệ
- Mất cảm giác đau và nhiệt độ
- Rối loạn chức năng tình dục ở nam giới
- Bàng quang không kiểm soát
Các vấn đề về tim mạch
Chúng có thể bao gồm phồng và sưng động mạch chủ – động mạch chính của cơ thể bạn – và các mạch máu khác. Bệnh giang mai cũng có thể làm hỏng van tim.
Nhiễm HIV
Người lớn mắc bệnh giang mai lây truyền qua đường tình dục hoặc các vết loét ở bộ phận sinh dục khác ước tính có nguy cơ nhiễm HIV tăng gấp 2 đến 5 lần . Vết loét giang mai có thể chảy máu dễ dàng, tạo điều kiện cho HIV dễ dàng xâm nhập vào máu trong quá trình sinh hoạt tình dục.
Các biến chứng mang thai và sinh nở
Nếu bạn đang mang thai, bạn có thể truyền bệnh giang mai cho thai nhi. Bệnh giang mai bẩm sinh làm tăng đáng kể nguy cơ sẩy thai, thai chết lưu hoặc trẻ sơ sinh tử vong trong vòng vài ngày sau khi sinh.
Chẩn đoán
Kiểm tra
Bệnh giang mai có thể được chẩn đoán bằng cách xét nghiệm các mẫu của:
- Máu. Xét nghiệm máu có thể xác nhận sự hiện diện của các kháng thể mà cơ thể sản xuất để chống lại nhiễm trùng. Các kháng thể chống lại vi khuẩn gây bệnh giang mai vẫn còn trong cơ thể bạn trong nhiều năm, do đó, xét nghiệm có thể được sử dụng để xác định tình trạng nhiễm trùng hiện tại hay trong quá khứ.
- Dịch não tủy. Nếu nghi ngờ rằng bạn có biến chứng hệ thần kinh của bệnh giang mai, bác sĩ cũng có thể đề nghị lấy mẫu dịch não tủy thông qua chọc dò thắt lưng.
Thông qua Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, sở y tế địa phương của bạn cung cấp các dịch vụ dành cho đối tác, giúp bạn thông báo cho các đối tác tình dục của mình rằng họ có thể bị nhiễm bệnh. Bạn tình của bạn có thể được kiểm tra và điều trị, hạn chế sự lây lan của bệnh giang mai.
Phòng ngừa
Không có thuốc chủng ngừa bệnh giang mai. Để giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh giang mai, hãy làm theo những gợi ý sau:
- Kiêng hoặc chung thủy một vợ một chồng. Cách chắc chắn duy nhất để tránh bệnh giang mai là tránh (kiêng) quan hệ tình dục. Lựa chọn tốt nhất tiếp theo là quan hệ tình dục chung một vợ một chồng, trong đó cả hai bạn tình chỉ quan hệ tình dục với nhau và không bạn tình nào bị nhiễm bệnh.
- Sử dụng bao cao su. Bao cao su có thể làm giảm nguy cơ lây nhiễm bệnh giang mai, nhưng chỉ khi bao cao su che được vết loét giang mai.
- Tránh các loại thuốc kích thích. Lạm dụng rượu hoặc các chất kích thích khác có thể ngăn cản khả năng phán đoán của bạn và dẫn đến các hành vi tình dục không an toàn.
Thông báo cho đối tác và điều trị phòng ngừa
Nếu các xét nghiệm cho thấy bạn bị bệnh giang mai, bạn tình của bạn – bao gồm cả bạn tình hiện tại và bất kỳ bạn tình nào khác mà bạn đã có trong ba tháng đến một năm qua – cần được thông báo để họ có thể đi xét nghiệm. Nếu chúng bị nhiễm, chúng có thể được điều trị.
Thông báo chính thức, bí mật của đối tác có thể giúp hạn chế sự lây lan của bệnh giang mai. Việc thực hành này cũng hướng những người có nguy cơ được tư vấn và điều trị đúng cách. Và vì bạn có thể mắc bệnh giang mai nhiều lần, nên thông báo từ đối tác sẽ giảm nguy cơ tái nhiễm của bạn.
Khám sàng lọc cho phụ nữ có thai
Mọi người có thể bị nhiễm bệnh giang mai mà không biết. Do những tác động chết người mà bệnh giang mai có thể gây ra đối với thai nhi, các quan chức y tế khuyến cáo tất cả phụ nữ mang thai phải được tầm soát bệnh.
