Tổng quan
Khớp thái dương hàm (The temporomandibular joint – TMJ) hoạt động giống như một bản lề trượt, kết nối xương hàm với hộp xọ. Có một khớp mỗi bên hàm. Rối loạn TMJ có thể gây đau ở khớp hàm và ở các cơ kiểm soát cử động của hàm.
Nguyên nhân chính xác của chứng rối loạn TMJ hiện khó xác định. Cơn đau có thể do kết hợp của nhiều yếu tố như di truyền, viêm khớp hoặc chấn thương hàm.
Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau và khó chịu liên quan đến rối loạn TMJ là tạm thời và có thể thuyên giảm thông qua chăm sóc hoặc điều trị không phẫu thuật.
Phẫu thuật thường là biện pháp cuối cùng sau khi các biện pháp điều trị không thành công.
Triệu chứng của rối loạn TMJ
Các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn TMJ bao gồm:
- Đau hoặc nhức xương hàm
- Đau một hoặc cả hai khớp thái dương hàm
- Đau nhức trong và xung quanh tai
- Khó nhai hoặc đau khi nhai
- Đau mặt
- Khóa khớp gây khó khăn khi mở hoặc đống miệng.
Rối loạn TMJ cũng có thể gây ra tiếng lách cách hoặc cảm giác nghiến răng khi mở miệng hoặc nhai.
Khi nào nên đi khám bác sĩ?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay nếu bạn bị đau dai dẳng hoặc đau ở hàm, hoặc nếu bạn không thể mở hoặc đóng hàm hoàn toàn.
Bác sĩ có thể thảo luận về các nguyên nhân có thể cùng phương pháp điều trị phù hợp với bạn.
Nguyên nhân gây rối loạn TMJ
Khớp thái dương hàm kết hợp hành động bản lề với chuyển động trượt. Các phần của xương tương tác trong khớp được bao phủ bởi sụn và được ngăn cách bởi một địa hấp thụ sốc nhỏ, bình thường giữ cho chuyển động được trơn tru.
Rối loạn TMJ có thể xảy ra nếu:
- Đĩa bị xói mòn hoặc lệch ra khỏi sự liên kết ban đầu của nó
- Sụn khớp bị hư hỏng do viêm khớp
- Khớp bị hư hại do va đập hoặc tác động khác
Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân gây ra rối loạn TMJ không rõ ràng.
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển các rối loạn TMJ bao gồm:
- Các loại viêm khớp khác nhau như viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.
- Chấn thương hàm
- Nghiến răng lâu dài
- Một số bệnh mô liên kết gây ra các vấn đề có thể ảnh hưởng đến khớp thái dương hàm.
Chẩn đoán
Bác sĩ hoặc nha sĩ sẽ thảo luận về các triệu chứng và kiểm tra hàm của bạn bao gồm
- Nghe, cảm nhận hàm khi mở và đóng miệng
- Quan sát phạm vi chuyển động trong hàm
- Ấn vào các vùng xung quanh hàm để xác định vị trí đau hoặc khó chịu
Nếu bác sĩ hoặc nha sĩ nghi ngờ có vấn đề, bạn có thể sẽ cần thực hiện một số thủ tục sau:
- Chụp X-quang nha khoa để kiểm tra răng và hàm
- Chụp CT để cung cấp hình ảnh chi tiết của xương liên quan đến khớp
- Chụp MRI để phát hiện các vấn đề với đĩa khớp hoặc mô mềm xung quanh
Nội soi khớp TMJ đôi khi được sử dụng trong chẩn đoán rối loạn TMJ. Trong quá trình nội soi khớp TMJ, bác sĩ sẽ chèn một ống thông nhỏ vào trong khớp và một máy nội soi khớp, sau đó được đưa vào để xem khu vực đó và giúp xác định chẩn đoán.
