Tổng quan
Viêm cơ tim (Myocarditis) là tình trạng cơ tim bị viêm ảnh hưởng tới khả năng bơm máu của tim. Viêm cơ tim có thể gây đau ngực, khó thở và loạn nhịp tim.
Nhiễm vi rút, phản ứng thuốc hoặc một số tình trạng viêm chung là những nguyên nhân gây viêm cơ tim.
Viêm cơ tim nặng khiến tim suy yếu và không cung cấp đủ lượng máu cần thiết cho cơ thể. Các cục máu đông có thể hình thành trong tim, dẫn tới đau tim hoặc đột quỵ.
Điều trị viêm cơ tim có thể bao gồm thuốc, một số thủ thuật hoặc phẫu thuật.
Triệu chứng của viêm cơ tim
Một số người bị viêm cơ tim nhẹ không có triệu chứng.
Các triệu chứng của bệnh viêm cơ tim phổ biến bao gồm:
- Tức ngực
- Mệt mỏi
- Sưng chân, mắt cá chân và bàn chân
- Rối loạn nhịp tim
- Khó thở
- Chóng mặt hoặc cảm giác như có thể ngất xỉu
- Các triệu chứng giống cúm như nhức đầu, đau nhức cơ thể, đau khớp, sốt hoặc đau họng
Viêm cơ tim ở trẻ em
Khi trẻ bị viêm cơ tim, các triệu chứng có thể bao gồm:
- Khó thở
- Tức ngực
- Ngất xỉu
- Sốt
- Thở nhanh
- Rối loạn nhịp tim
Khi nào nên đi khám bác sĩ?
Hãy đi khám sức khỏe ngay nếu bạn xuất hiện các triệu chứng của bệnh viêm cơ tim.
Nguyên nhân gây viêm cơ tim
Viêm cơ tim có thể do nhiễm trùng, sử dụng một số loại thuốc và hóa chất hoặc một tình trạng gây viêm toàn cơ thể. Thông thường, nguyên nhân của viêm cơ tim không được tìm thấy.
Nguyên nhân tiềm ẩn của viêm cơ tim bao gồm:
- Vi rút: Nhiều loại virus có liên quan đến viêm cơ tim, bao gồm cả những virus gây cảm lạnh thông thường như adenovirus, COVID-19, vi rút viêm gan B và C, parvovirus gây phát ban nhẹ ở trẻ em và virus herpes simplex.
Nhiễm trùng đường tiêu hóa (echovirus), tăng bạch cầu đơn nhân (virus Epstein-Barr) và bệnh sởi Đức (rubella) cũng có thể gây viêm cơ tim. Viêm cơ tim cũng có thể do HIV, vi rút gây ra bệnh AIDS.
- Vi khuẩn: Các vi khuẩn có thể gây bệnh viêm cơ tim bao gồm tụ cầu, liên cầu và vi khuẩn gây bệnh bạch hầu và bệnh Lyme.
- Ký sinh trùng: Trong số này có Trypanosoma cruzi và Toxoplasma. Một số ký sinh trùng được truyền bởi côn trùng và có thể gây ra một tình trạng gọi là bệnh Chagas.
- Nấm: Nhiễm nấm có thể gây viêm cơ tim, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch suy yếu. Những nguyên nhân liên quan đến viêm cơ tim bao gồm nhiễm trùng nấm men như nấm candida, nấm mốc như aspergillus và histoplasma thường được tìm thấy trong phân chim.
- Một số loại thuốc bao gồm các loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư, thuốc kháng sinh như penicillin và sulfonamide, một số loại thuốc chống co giật.
- Hóa chất hoặc bức xạ: Tiếp xúc với carbon monoxide và bức xạ đôi khi có thể gây viêm cơ tim.
- Các bệnh viêm nhiễm khác: Các tình trạng có thể gây viêm cơ tim bao gồm lupus, u hạt với viêm đa tuyến, viêm động mạch tế bào khổng lồ và viêm động mạch Takayasu.
Các biến chứng của bệnh viêm cơ tim
Thông thường, bệnh viêm cơ tim tự khỏi mà không có biến chứng. Tuy nhiên, tình trạng viêm cơ tim nặng có thể làm cơ tim bị tổn thương vĩnh viễn.
Các biến chứng tiềm ẩn của viêm cơ tim có thể bao gồm:
- Suy tim: Nếu không được điều trị, viêm cơ tim có thể làm tổn thương cơ tim và khiến nó không thể thực hiện tốt chức năng bơm máu. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, suy tim liên quan đến viêm cơ tim có thể cần thiết bị hỗ trợ tâm thất hoặc cấy ghép tim.
- Đau tim hoặc đột quỵ: Nếu có tim bị thương và không thể bơm máu, máu tích tụ trong tim có thể hình thành các cục máu đông làm tắc nghẽn mạch vành và gây ra các cơn đau tim. Đột quỵ có thể xảy ra nếu cục máu đông trong tim di chuyển đến động mạch dẫn đến não.
- Rối loạn nhịp tim: Tổn thương cơ tim có thể thay đổi cách tim đập. Rối loạn nhịp tim nhất định làm tăng nguy cơ đột quỵ.
- Đột tử do ngừng tim: Một số rối loạn nhịp tim nghiêm trọng có thể khiến tim ngừng đập đột ngột và gây tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức.
Chẩn đoán
Việc sớm chẩn đoán bệnh viêm cơ tim là rất quan trọng để ngăn ngừa các tổn thương tim lâu dài. Để chẩn đoán viêm cơ tim, bác sĩ sẽ lắng nghe trái tim bằng ống nghe.
Các xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh có thể kiểm tra sức khỏe tim mạch và xác nhận tình trạng viêm cơ tim cũng như mức độ nghiêm trọng của nó.
Các xét nghiệm để chẩn đoán viêm cơ tim bao gồm:
- Xét nghiệm máu
- Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG)
- Chụp X-quang lồng ngực
- Chụp cộng hưởng từ (Cardiac MRI)
- Siêu âm tim
- Thông tim và sinh thiết cơ tim
Phòng ngừa bệnh viêm cơ tim
Không có biện pháp phòng ngừa cụ thể cho bệnh viêm cơ tim. Tuy nhiên, thực hiện các bước sau để ngăn ngừa nhiễm trùng có thể giúp:
- Tránh xa những người có các triệu chứng của bệnh cúm hoặc bệnh đường hô hấp khác cho đến khi họ khỏi bệnh. Nếu bạn bị ốm với các triệu chứng của nhiễm vi rút, hãy cố gắng tránh tiếp xúc với người khác.
- Rửa tay thường xuyên: Rửa tay thường xuyên là một trong những cách tốt nhất để tránh bị bệnh và lây lan bệnh tật.
- Để giảm nguy cơ bị nhiễm trùng cơ tim liên quan đến HIV, hãy quan hệ tình dục an toàn và không sử dụng các chất kích thích.
- Tiêm phòng vắc xin đầy đủ bao gồm vắc xin covid-19, cúm và rubella là những bệnh có thể gây viêm cơ tim.
